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兰州晨报：医师多点执业任重而道远制度建设还需探索

　医师多点执业，任重而道远

　　甘肃中医学院附属医院医生在文峰社区卫生服务中心坐诊

　　从今年三月开始，在原有兰州、天水、庆阳和金昌四个城市试点的基础上，甘肃省将在其余城市全面开展医师多点执业试点工作。

　　但是囿于现有医院管理体制，医生缺乏自主权，医师多点执业尚有诸多难题亟待破解。

　　　　中医先行

　　兰州市试点医师多点执业的名录中，中医师成了首选，24名执业医师中，像李桂林这样的中医师多达20名。

　　中医成为首选不是偶然，2011年，甘肃省卫生厅推进的“名中医进社区”活动为此次医师多点执业提供了较好的模式。现在走进兰州市城市社区卫生服务中心，中医理疗室都修缮一新，设计风格古色古香。

　　甘肃中医学院附属医院医务科科长易华说，中医讲究整体思维辨证论治，在方法上采用“望、闻、问、切，药、针、推、膳”，一人坐诊即可看病，在效果上，“安全有效、简便验廉”，从试点角度来说，更加易于推行。

　　甘肃中医学院附属医院有六名知名专家在城关区六个社区卫生服务中心执业，每周最少半天时间坐诊。

　　“从让群众预防病、看病更方便、治病少花钱、努力看好病等方面来看，率先让中医师实现多点执业也是社区卫生服务中心的现实选择。”兼任兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所所长的丁国武认为，“社区卫生服务中心第一位的工作就是公共卫生服务，首先是预防疾病，其次才是治疗疾病。”

　　除此之外，医疗风险控制，也是中医成为首选的一个重要原因。《甘肃省医师多点执业管理办法(试行)》中明确，多点执业的医师在第二、第三执业地点医疗机构执业过程中，发生医疗责任事故或民事纠纷时，医师和医疗机构承担相应的责任。在社区先行的背景下，未曾预料的医疗风险将成为社区医疗机构不能承受之重。