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关于2013年度省直医疗保险特殊疾病门诊医疗费用报销工作有关问题的通知

一、省直单位职工特殊疾病门诊补助费用审核报销时间为：

2013年11月13日至2013年11月29日（周六、周天不办理）

二、患者需提供的审核资料

1、医疗保险证第2页及第8页复印件，复印在一张A4的纸上。

2、患者本人身份证和建设银行卡（或存折号）复印件，复印在一张A4之上，并注明电话联系方式。

3、“省直医疗保险特殊疾病门诊药品清单”、“省直医疗保险特殊疾病门诊诊疗项目清单”。

4、门诊收费票据、药品处方明细，并注明票据张数及合计金额。

（1）清单填写方式与去年一致。合计金额四舍五入到小数点后2位，一张处方一个小计，小计金额需和处方对应的发票一致。

（2）粘贴方法：处方发票分开粘贴，均拿A4的白纸粘贴。分四部分，每部分贴三张处方或者是发票，一张A4白纸最多粘贴12张处方或者是发票，以右边和上下为基准粘贴，左边空出2cm的装订区域。

5、特殊疾病门诊不予报销的医疗费用有：

（1）非对症药品费用和诊疗项目费用；

（2）医保目录之外的药品费用和诊疗项目费用；

（3）非本人选定的顶点医疗机构发生的医疗费用；

（4）处方或检查、检验结果、发票，票据缺失或相互不一致的费用；

（5）药品处方量超过正常使用量的费用；

（6）不属于本年度期间（2012年12月1日至2013年11月30日）发生的医疗费用。

医疗保险办公室

2013年11月8日