我国第四次口腔流行病学调查显示，老年人群的口腔健康状况不容乐观，今年的9月20日是第35个“全国爱牙日”，活动的副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”，那么老年人常见的口腔疾病有哪些呢？龋病、牙周病、牙齿缺失、牙齿敏感、口腔溃疡等都是老年人常见的口腔疾病，这些疾病不及时治疗不仅危害口腔健康，而且还会加剧全身慢性疾病的发生发展，如消化不良、糖尿病、高血压等，直接影响老年人群的生活质量。

老掉牙并不是正常现象，想要保留一口好牙，维护好口腔健康，保护牙齿是关键，老年人口腔保护主要有以下5个方面：

①坚持早晚刷牙，选用牙缝清洁工具（牙间隙刷、牙线）：

老年人只要口内还有牙齿，就应该每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。刷牙时不可大力横刷，以免损伤牙齿和牙龈。

老年人需根据牙缝大小选用牙齿邻面清洁工具。牙龈萎缩不明显者，可选用牙线。牙龈萎缩、有明显牙缝者，可选用牙间隙刷，并根据牙缝大小选择不同型号，使用时不要大力刷牙，以免损伤牙龈。

②假牙也需要每天彻底清洁

无论种植牙、固定假牙、或活动假牙，都和天然牙一样每天需要清洁维护。种植牙和固定假牙不可摘戴，周围可能存留食物残渣及细菌，需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。

活动假牙需在每餐后摘下清洁，用软毛刷清洗干净。睡前应摘下活动假牙浸泡在冷水中，或用假牙清洁剂浸泡，第二天早上起床后用清水冲洗干净后再戴上。

③ 局部用氟，合理膳食，预防根面龋

老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露，由于唾液减少、清洁不到位，牙根处容易发生龋病，即根面龋，是老年人常见口腔疾病之一。

预防根面龋可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到医院接受牙齿涂氟等；合理膳食，控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜与水果。出现根面龋应及时治疗。

④拔除无法保留的牙齿，及时修复缺失牙

老年人如果有无法保留的牙齿应及时拔除，如残留的牙冠、牙根，或特别松动的牙齿，否则轻者影响口腔功能，重者引起全身感染，影响生活质量。

老年人牙齿缺失后要及时修复，以维持牙列完整，恢复口腔基本功能，一般在拔牙2-3个月后进行修复。修复缺失牙的方法有活动修复、固定修复和种植修复。

⑤ 每年进行口腔健康检查，至少洁牙一次

老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱。因此，老年人需每年至少进行一次口腔健康检查，提倡每年洁牙一次，有利于早发现、早治疗口腔疾病。医生还会根据情况，采取适当的预防措施，防止口腔疾病发生、控制口腔疾病发展。

可以拔牙。有心脏病的患者由于紧张可诱发心绞痛，高血压病人容易紧张，痛阈会降低，导致拔牙过程中血压升高，严重者可能发生脑血管意外。患者在就医时要镇静，不要紧张。血压控制在150／90mmHg以内的老年人可以在口腔科拔牙，糖尿病患者拔牙后创口易感染导致伤口不愈合，空腹血糖要控制在8.88mmol／L以内可以进行拔牙。

若全身条件较差又容易紧张和焦虑，但确实需拔牙，应在全面检查后，尽量在心电监护下拔牙。

目前我院口腔科已开展了舒适化拔牙项目，即通过麻醉师管理，在心电监护下拔牙，可以及时发现老人身体的异常变化并采取相应的急救措施，同时可以减缓他们的紧张和恐惧心理并减少就诊次数，大大增加了老年人拔牙的安全系数，赢得了患者及其家属的好评。

不会，拔掉病牙有以下两个方面的好处：

① 拔掉病牙，可免除牙痛之苦，有利于保持口腔清洁卫生。

② 拔掉长期不能吃东西的病牙，镶上能吃东西的假牙，既方便吃东西，又有助于胃肠系统消化吸收。

此外牙齿有着向缺隙处移动的生理特点，因此，除了智齿拔掉后不必镶牙以外，其他牙拔除后都应该镶上假牙，以免缺隙两侧的牙齿朝空隙处移动以及对颌牙向空隙处伸长移位。

从现代医学的角度来看，老年人出现牙齿脱落并非必然，而是由于患有牙周炎，龋齿、磨耗等未得到及时治疗而缺失。老年人长期缺牙会有几大危害：①、牙槽骨吸收萎缩；②、会影响食物切割和研磨，进而影响咀嚼效率；③、影响消化系统，因咀嚼效率下降，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢，未充分研磨的食物进入肠胃加重胃肠负担，影响营养吸收。④、影响发音，门牙缺失，会导致说话漏风，发音不清；⑤、影响美观，完整牙列可维持面部外形，多颗牙缺失可引起面部软组织内陷、口角下垂、鼻唇沟加深，面部皱纹增加，面容苍老等。⑥、影响心理健康，长时间缺牙，尤其是门牙缺失会影响个人外貌、发音等，影响自信心和正常社交，可能会引起焦虑、自卑、抑郁等心理。为了更好地维护口腔健康，建议老年人缺牙后2-3个月寻求口腔医生的帮助，可以根据缺牙情况选择固定义齿修复、活动义齿修复以及种植修复。

不会，平时刷牙只能去除牙齿表面的软垢和食物残渣。但刷牙刷得再认真，也难免留有死角，时间久了牙齿上面就容易形成牙结石，从而引起牙周疾病。 我们通常所说的“洗牙”，准确的说应该叫做“洁牙”，是指用器械去除刷牙刷不掉的龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并抛光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积，是保护牙齿的一个好办法。

现在医院大多都采用超声波洗牙，其原理是靠超声波的高频振动来击碎牙石，配合水雾冲洗进行洁牙。医生在操作时会不断地移动工作头，以一定的角度去接触牙面，因此是不会对牙齿造成伤害的。

我们的牙齿之所以稳固，是因为牙槽骨的固定，正常情况下，牙根是埋在牙槽骨当中的。但长期积累的牙结石会压迫牙龈和牙槽骨，使它们发生萎缩或“骨吸收”，导致牙缝变宽或牙齿松动，但由于牙石此时已经将间隙位置填补，并且像夹板一样把牙齿暂时固定住，所以人们一般不会感到牙齿松动。 但通过洗牙洗掉牙结石后，原本出现缝隙的部位就暴露了出来，使人感觉牙缝变宽和牙齿松动，但这些问题是本来就存在的，并不是洗牙的“惹得祸”!如果不注重口腔健康，不洗牙，更会加速牙齿掉落的速度。

主持人大春与嘉宾邵长江合影